Τι αναφέρει η επιστημονική έκδοση της Καναδικής Ιατρικής Εταιρείας (CMAJ). Τι ισχύει για τα συμπτώματα.
Τους τελευταίους μήνες, δύο σοβαρές λοιμώδεις νόσοι, ο αιμορραγικός πυρετός από ιό Έμπολα και η λοίμωξη από χανταϊό, μονοπωλούν το ενδιαφέρον της παγκόσμιας δημόσιας Υγείας.
Και οι δύο απαιτούν εντατικά μέτρα πρόληψης για να αναχαιτιστούν, ενώ συχνά προκαλούν παρόμοια πρώιμα συμπτώματα. Σε δύο ξεχωριστά άρθρα της, η Επιθεώρηση της Καναδικής Ιατρικής Εταιρείας (CMAJ – Canadian Medical Association Journal) παραθέτει βασικά δεδομένα που όλοι πρέπει να γνωρίζουμε.
Ο χανταϊός
Όπως αναφέρει η CMAJ, ο χανταϊός είναι ένα από τα υποχρεωτικώς δηλούμενα νοσήματα. Στον Καναδά αναφέρονται ετησίως 4-5 κρούσματα, κατά μέσον όρο. Συνήθως μολύνονται οι άνθρωποι από τρωκτικά.
Το στέλεχος των Άνδεων που προκάλεσε την πρόσφατη έξαρση σε ολλανδικό κρουαζιερόπλοιο είναι μοναδικό, αφού είναι το μόνο που μπορεί μερικές φορές να μεταδοθεί από άνθρωπο σε άνθρωπο.
Η λοίμωξη από χανταϊό προκαλεί δύο κλινικά σύνδρομα. Τα στελέχη του ιού στην αμερικανική ήπειρο προκαλούν καρδιοπνευμονικό σύνδρομο. Τα στελέχη στην Ευρώπη και την Ασία προκαλούν αιμορραγικό πυρετό και νεφρική δυσλειτουργία. Όλα τα στελέχη χρειάζονται 2-4 εβδομάδες για να προκαλέσουν συμπτώματα. Αρχίζουν με πυρετό, πονοκέφαλο, πόνο στους μυς και στην κοιλιά.
Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται μοριακά τεστ (PCR). Η θεραπεία είναι υποστηρικτική (δεν υπάρχει ειδική θεραπεία ή εμβόλιο), για έλεγχο των συμπτωμάτων.
Ο ιός Έμπολα
Η CMAJ επισημαίνει ότι από το 1976 ο ιός Έμπολα προκαλεί σποραδικές επιδημικές εξάρσεις στην Κεντρική και τη Δυτική Αφρική. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι του ιού που μολύνουν τους ανθρώπους. Τα έως τώρα επιστημονικά δεδομένα υποδηλώνουν ότι προέρχονται από τις φρουτοφάγες νυχτερίδες.
Ο ιός μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω της επαφές με σωματικά υγρά του ασθενούς (π.χ. έμετο, σπέρμα, διάρροια, αίμα, ιδρώτα). Μεταδίδεται επίσης με την επαφή με μολυσμένες επιφάνειες ή αντικείμενα.
Στην Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό (ΛΔΚ) μαίνεται επιδημική έξαρση που προκαλείται από τον τύπο Bundibugyo του ιού Έμπολα. Το ποσοστό θνησιμότητάς του κυμαίνεται μεταξύ 30% και 50%.
Μολονότι ο Έμπολα αποκαλείται αιμορραγικός πυρετός, λιγότερο από το 50% των ασθενών εκδηλώνουν αιμορραγικά συμπτώματα. Τα κύρια συμπτώματα είναι πυρετός (από 38 βαθμούς και πάνω), κόπωση, πόνοι στους μυς και γαστρεντερικά προβλήματα. Χρειάζονται 2-21 ημέρες από τη μόλυνση για να αναπτυχθούν συμπτώματα. Η διάγνωση γίνεται με τεστ PCR.
Προληπτικός έλεγχος συνιστάται σε όσους ταξιδεύουν σε χώρες με κρούσματα ιού Έμπολα. Συνιστάται επίσης σε όσους έρχονται σε στενή επαφή με κρούσματα ή με νυχτερίδες, πρωτεύοντα θηλαστικά ή κυνήγι στις περιοχές με κρούσματα.
Έχει επιτευχθεί σημαντική πρόοδος στην πρόληψη και αντιμετώπιση της νόσου. Υπάρχουν δύο αντιϊικά φάρμακα που μειώνουν την θνησιμότητα από 50% σε 35%. Υπάρχει επίσης εμβόλιο για τον ιό Έμπολα του Ζαΐρ.
Ωστόσο δεν υπάρχει ούτε εμβόλιο ούτε φάρμακα για τον ιό Bundibugyo. Έτσι προσφέρεται μόνο υποστηρικτική αγωγή στους ασθενείς.
Φωτογραφία: iStock
